714-9014 Anx. 100 – 101 970 308 670 998 783 838 Regresar Libro de Reclamaciones Fecha: 1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE Nombre * Apellidos * Correo electrónico * Teléfono Tipo de documento * DNIC.E. Número de documento * Departamento * —Por favor, elige una opción—AmazonasAncashApurimacArequipaAyacuchoCajamarcaCallaoCuscoHuancavelicaHuánucoIcaJunínLa LibertadLambayequeLimaLoretoMadre de DiosMoqueguaPascoPiuraPunoSan MartinTacnaTumbesUcayali Provincia —Por favor, elige una opción—ChachapoyasBaguaBongaráCondorcanquiLuyaRodríguez de MendozaUtcubamba Distrito —Por favor, elige una opción—AramangoCopallinEl ParcoImazaLa Peca —Por favor, elige una opción—ChisquillaChurujaCoroshaCuispesFloridaJazanJumbillaRectaSan CarlosShipasbambaValeraYambrasbamba —Por favor, elige una opción—AsunciónBalsasChachapoyasChetoChiliquinChuquibambaGranadaHuancasLa JalcaLeimebambaLevantoMagdalenaMariscal CastillaMolinopampaMontevideoOllerosQuinjalcaSan Francisco De DaguasSan Isidro De MainoSolocoSonche —Por favor, elige una opción—El CenepaNievaRio Santiago —Por favor, elige una opción—CamporredondoCocabambaColcamarConilaInguilpataLamudLonguitaLonya ChicoLuyaLuya ViejoMariaOcalliOcumalPisuquiaProvidenciaSan CristobalSan Francisco Del YesoSan JeronimoSan Juan De LopecanchaSanta CatalinaSanto TomasTingoTrita —Por favor, elige una opción—ChirimotoCochamalHuamboLimabambaLongarMariscal BenavidesMilpucOmiaSan NicolasSanta RosaTotoraVista Alegre —Por favor, elige una opción—Bagua GrandeCajaruroCumbaEl MilagroJamalcaLonya GrandeYamon —Por favor, elige una opción—AijaAntonio RaymondiAsunciónBolognesiCarhuazCarlos FitzcarraldCasmaCorongoHuarazHuariHuarmeyHuaylasMariscal LuzuriagaOcrosPallascaPomabambaRecuaySantaSihuasYungay Distrito —Por favor, elige una opción—CochabambaColcabambaHuanchayHuarazIndependenciaJangasLa LibertadOllerosPampasPariacotoPiraTarica —Por favor, elige una opción—AijaCorisHuacllánLa MercedSuccha —Por favor, elige una opción—LlamellínAczoChacchoChingasMirgasSan Juan de Rontoy —Por favor, elige una opción—ChacasAcochaca —Por favor, elige una opción—Abelardo Pardo LezametaAntonio RaymondiAquiaCajacayCanisChiquianColquiocHuallancaHuastaHuayllacayanLa PrimaveraMangasPacllonSan Miguel De CorpanquiTicllos —Por favor, elige una opción—AcopampaAmashcaAntaAtaqueroCarhuazMarcaraPariahuancaSan Miguel De AcoShillaTincoYungar —Por favor, elige una opción—San LuisSan NicolasYauya —Por favor, elige una opción—Buena Vista AltaCasmaComandante NoelYautan —Por favor, elige una opción—AcoBambasCorongoCuscaLa PampaYanacYupan —Por favor, elige una opción—AnraCajayChavin De HuantarHuacachiHuacchisHuachisHuantarHuariMasinPaucasPontoRahuapampaRapayanSan MarcosSan Pedro De ChanaUco —Por favor, elige una opción—HuarmeyCochapetiCulebrasHuayanMalvas —Por favor, elige una opción—CarazHuallancaHuataHuaylasMatoPamparomasPueblo LibreSanta CruzSanto ToribioYuracmarca —Por favor, elige una opción—CascaEleazar Guzman BarronFidel Olivas EscuderoLlamaLlumpaLucmaMusgaPiscobamba —Por favor, elige una opción—AcasCajamarquillaCarhuapampaCochasCongasLlipaOcrosSan Cristobal De RajanSan PedroSantiago De Chilcas —Por favor, elige una opción—BolognesiCabanaConchucosHuacaschuqueHuandovalLacabambaLlapoPallascaPampasSanta RosaTauca —Por favor, elige una opción—HuayllanParobambaPomabambaQuinuabamba —Por favor, elige una opción—CatacCotaparacoHuayllapampaLlacllinMarcaPampas ChicoPararinRecuayTapacochaTicapampa —Por favor, elige una opción—Caceres Del PeruChimboteCoishcoMacateMoroNepeñaSamancoSantaNuevo Chimbote —Por favor, elige una opción—AcobambaAlfonso UgarteCashapampaChingalpoHuayllabambaQuichesRagashSan JuanSicsibambaSihuas —Por favor, elige una opción—YungayCascaparaMancosMatacotoQuilloRanrahircaShupluyYanama —Por favor, elige una opción—AbancayAndahuaylasAntabambaAymaraesCotabambasGrauChincheros Distrito —Por favor, elige una opción—AbancayChacocheCircaCurahuasiHuanipacaLambramaPichirhuaSan Pedro De CachoraTamburco —Por favor, elige una opción—AndahuaylasAndarapaChiaraHuancaramaHuancarayHuayanaKishuaraPacobambaPacuchaPampachiriPomacochaSan Antonio De CachiSan JeronimoSan Miguel De ChaccrampaSanta Maria De ChicmoTalaveraTumay HuaracaTurpoKaquiabamba —Por favor, elige una opción—AntabambaEl OroHuaquircaJuan Espinoza MedranoOropesaPachacona —Por favor, elige una opción—CapayaCaraybambaChalhuancaChapimarcaColcabambaCotaruseHuaylloJusto Apu SahuarauraLucrePocohuancaSan Juan De ChacñaSañaycaSorayaTapairihuaTintayTorayaYanaca —Por favor, elige una opción—CotabambasCoyllurquiHaquiraMaraChallhuahuachoTambobamba —Por favor, elige una opción—ChincherosAnco-HualloCocharcasHuaccanaOcobambaOngoyUranmarcaRanracancha —Por favor, elige una opción—ChuquibambillaCurpahuasiGamarraHuayllatiMamaraMicaela BastidasPataypampaProgresoSan AntonioSanta RosaTurpayVilcabambaVirundoCurasco —Por favor, elige una opción—ArequipaCamanáCaravelíCastillaCayllomaCondesuyosIslayLa Unión Distrito —Por favor, elige una opción—Alto Selva AlegreArequipaCaymaCerro ColoradoCharacatoChiguataJacobo HunterJose Luis Bustamante Y RiveroLa JoyaMariano MelgarMirafloresMollebayaPaucarpataPocsiPolobayaQuequeñaSabandiaSachacaSan Juan De SiguasSan Juan De TarucaniSanta Isabel De SiguasSanta Rita De SiguasSocabayaTiabayaUchumayoVitorYanahuaraYarabambaYura —Por favor, elige una opción—CamanaJose Maria QuimperMariano Nicolas ValcarcelMariscal CaceresNicolas De PierolaOcoñaQuilcaSamuel Pastor —Por favor, elige una opción—CaraveliAcariAticoAtiquipaBella UnionCahuachoChalaChaparraHuanuhuanuJaquiLomasQuicachaYauca —Por favor, elige una opción—AplaoAndaguaAyoChachasChilcaymarcaChocoHuancarquiMachaguayOrcopampaPampacolcaTipanUñonUracaViraco —Por favor, elige una opción—AchomaCabanacondeCallalliCayllomaChivayCoporaqueHuamboHuancaIchupampaLariLlutaMacaMadrigalSan Antonio De ChucaSibayoTapayTiscoTutiYanqueMajes —Por favor, elige una opción—AndarayCayaraniChichasChuquibambaIrayRio GrandeSalamancaYanaquihua —Por favor, elige una opción—MollendoCocachacraDean ValdiviaIslayMejiaPunta De Bombon —Por favor, elige una opción—CotahuasiAlcaCharcanaHuaynacotasPampamarcaPuycaQuechuallaSaylaTauriaTomepampaToro —Por favor, elige una opción—CangalloHuantaHuamangaHuanca SancosLa MarLucanasParinacochasPáucar del Sara SaraSucreVíctor FajardoVilcashuamán Distrito —Por favor, elige una opción—CangalloChuschiLos MorochucosMaria Parado De BellidoParasTotos —Por favor, elige una opción—CarapoSacsamarcaSancosSantiago De Lucanamarca —Por favor, elige una opción—AyahuancoHuantaHuamanguillaIguainLuricochaSantillanaSiviaLlochegua —Por favor, elige una opción—AcocroAcos VinchosAyacuchoCarmen AltoChiaraOcrosPacaycasaQuinuaSan Jose De TicllasSan Juan BautistaSantiago De PischaSocosTambilloVinchosJesus Nazareno —Por favor, elige una opción—AncoAynaChilcasChunguiLuis CarranzaSan MiguelSanta RosaTambo —Por favor, elige una opción—AucaraCabanaCarmen SalcedoChaviñaChipaoHuac-HuasLaramateLeoncio PradoLlautaLucanasOcañaOtocaPuquioSaisaSan CristobalSan JuanSan PedroSan Pedro De PalcoSancosSanta Ana De HuaycahuachoSanta Lucia —Por favor, elige una opción—CoracoraChumpiCoronel CastaðedaPacapausaPulloPuyuscaSan Francisco De RavacaycoUpahuacho —Por favor, elige una opción—ColtaCorcullaLampaMarcabambaOyoloPararcaPausaSan Javier De AlpabambaSan Jose De UshuaSara Sara —Por favor, elige una opción—BelenChalcosChilcayocHuacañaMorcollaPaicoQuerobambaSan Pedro De LarcaySan Salvador De QuijeSantiago De PaucaraySoras —Por favor, elige una opción—AlcamencaApongoAsquipataCanariaCayaraColcaHuancapiHuamanquiquiaHuancarayllaHuayaSarhuaVilcanchos —Por favor, elige una opción—AccomarcaCarhuancaConcepcionHuambalpaIndependenciaSauramaVilcas HuamanVischongo —Por favor, elige una opción—CajamarcaCajabambaCelendínChotaContumazáCutervoHualgayocJaénSan IgnacioSan MarcosSan MiguelSan PabloSanta Cruz Distrito —Por favor, elige una opción—CajamarcaAsuncionChetillaCospanEncañadaJesusLlacanoraLos Baños Del IncaMagdalenaMataraNamoraSan Juan —Por favor, elige una opción—CajabambaCachachiCondebambaSitacocha —Por favor, elige una opción—CelendinChumuchCorteganaHuasminJorge ChavezJose GalvezMiguel IglesiasOxamarcaSorochucoSucreUtcoLa Libertad De Pallan —Por favor, elige una opción—AnguiaChadinChiguiripChimbanChoropampaChotaCochabambaConchanHuambosLajasLlamaMiracostaPacchaPionQuerocotoSan Juan De LicupisTacabambaTocmocheChalamarca —Por favor, elige una opción—ContumazaChileteCupisniqueGuzmangoSan BenitoSanta Cruz De ToledTantaricaYonan —Por favor, elige una opción—CutervoCallayucChorosCujilloLa RamadaPimpingosQuerocotilloSan Andres De CutervoSan Juan De CutervoSan Luis De LucmaSanta CruzSanto Domingo De La CapillaSanto TomasSocotaToribio Casanova —Por favor, elige una opción—BambamarcaChugurHualgayoc —Por favor, elige una opción—BellavistaChontaliColasayHuabalJaenLas PiriasPomahuacaPucaraSalliqueSan FelipeSan Jose Del AltoSanta Rosa —Por favor, elige una opción—ChirinosHuarangoLa CoipaNamballeSan IgnacioSan Jose De LourdesTabaconas —Por favor, elige una opción—ChancayEduardo VillanuevaGregorio PitaIchocanJose Manuel QuirozJose SabogalPedro Galvez —Por favor, elige una opción—BolivarCalquisCatillucEl PradoLa FloridaLlapaNanchocNieposSan MiguelSan GregorioSan Silvestre De CochanTongodUnion Agua Blanca —Por favor, elige una opción—San PabloSan BernardinoSan LuisTumbaden —Por favor, elige una opción—AndabambaCatacheChancaybañosLa EsperanzaNinabambaPulanSanta CruzSaucepampaSexiUticyacuYauyucan —Por favor, elige una opción—Callao Distrito —Por favor, elige una opción—BellavistaCarmen De La Legua ReynosoLa PerlaLa PuntaVentanilla —Por favor, elige una opción—AcomayoAntaCalcaCanasCanchisChumbivilcasCuscoEspinarLa ConvenciónParuroPaucartamboQuispicanchiUrubamba Distrito —Por favor, elige una opción—AcomayoAcopiaAcosMosoc LlactaPomacanchiRondocanSangarara —Por favor, elige una opción—AntaAncahuasiCachimayoChinchaypujioHuarocondoLimatamboMollepataPucyuraZurite —Por favor, elige una opción—CalcaCoyaLamayLaresPisacSan SalvadorTarayYanatile —Por favor, elige una opción—CheccaKunturkankiLanguiLayoPampamarcaQuehueTupac AmaruYanaoca —Por favor, elige una opción—ChecacupeCombapataMaranganiPitumarcaSan PabloSan PedroSicuaniTinta —Por favor, elige una opción—CapacmarcaChamacaColquemarcaLivitacaLluscoQuiñotaSanto TomasVelille —Por favor, elige una opción—CuscoCcorcaPoroySan JeronimoSan SebastianSantiagoSayllaWanchaq —Por favor, elige una opción—CondoromaCoporaqueEspinarOcoruroPallpataPichiguaSuyckutamboAlto Pichigua —Por favor, elige una opción—EcharateHuayopataMaranuraOcobambaQuellounoKimbiriSanta AnaSanta TeresaVilcabambaPichari —Por favor, elige una opción—AcchaCcapiColchaHuanoquiteOmachaPaccaritamboParuroPillpintoYaurisque —Por favor, elige una opción—CaicayChallabambaColquepataHuancaraniKosñipataPaucartambo —Por favor, elige una opción—AndahuaylillasCamantiCcarhuayoCcatcaCusipataHuaroLucreMarcapataOcongateOropesaQuiquijanaUrcos —Por favor, elige una opción—ChincheroHuayllabambaMachupicchuMarasOllantaytamboUrubambaYucay —Por favor, elige una opción—AcobambaAngaraesCastrovirreynaChurcampaHuancavelicaHuaytaráTayacaja Distrito —Por favor, elige una opción—AcobambaAndabambaAntaCajaMarcasPaucaraPomacochaRosario —Por favor, elige una opción—AnchongaCallanmarcaCcochaccasaChinchoCongallaHuanca-HuancaHuayllay GrandeJulcamarcaLircaySan Antonio De AntaparcoSanto Tomas De PataSecclla —Por favor, elige una opción—ArmaAurahuaCapillasCastrovirreynaChupamarcaCocasHuachosHuamatamboMollepampaSan JuanSanta AnaTantaraTicrapo —Por favor, elige una opción—AncoChinchihuasiChurcampaEl CarmenLa MercedLocrojaPaucarbambaSan Miguel De MayoccSan Pedro De CorisPachamarca —Por favor, elige una opción—AcobambillaAcoriaConaycaCuencaHuachocolpaHuancavelicaHuayllahuaraIzcuchacaLariaMantaMariscal CaceresMoyaNuevo OccoroPalcaPilchacaVilcaYauliAscension —Por favor, elige una opción—AyaviCordovaHuayacundo ArmaHuaytaraLaramarcaOcoyoPilpichacaQuercoQuito-ArmaSan Antonio De CusicanchaSan Francisco De SangayaicoSan IsidroSantiago De ChocorvosSantiago De QuirahuaraSanto Domingo De CapillasTambo —Por favor, elige una opción—AcostamboAcraquiaAhuaychaColcabambaDaniel HernandezHuachocolpaHuandoHuaribambaÑahuimpuquioPampasPazosQuishuarSalcabambaSalcahuasiSan Marcos De RocchacSurcubambaTintay Puncu —Por favor, elige una opción—AmboDos de MayoHuacaybambaHuánucoHuamalíesLeoncio PradoMarañónPachiteaPuerto IncaLauricochaYarowilca Distrito —Por favor, elige una opción—AmboCaynaColpasConchamarcaHuacarSan FranciscoSan RafaelTomay Kichwa —Por favor, elige una opción—La UnionChuquisMariasPachasQuivillaRipanShunquiSillapataYanas —Por favor, elige una opción—HuacaybambaCanchabambaCochabambaPinra —Por favor, elige una opción—HuanucoAmarilisChinchaoChurubambaMargosQuisquiSan Francisco De CayranSan Pedro De ChaulanSanta Maria Del ValleYarumayoPillco Marca —Por favor, elige una opción—LlataArancayChavin De PariarcaJacas GrandeJircanMirafloresMonzonPunchaoPuñosSingaTantamayo —Por favor, elige una opción—Daniel Alomia RoblesHermilio ValdizanJose Crespo Y CastilloLuyandoMariano Damaso BeraunRupa-Rupa —Por favor, elige una opción—CholonHuacrachucoSan Buenaventura —Por favor, elige una opción—ChagllaMolinoPanaoUmari —Por favor, elige una opción—Codo Del PozuzoHonoriaPuerto IncaTournavistaYuyapichis —Por favor, elige una opción—BañosJesusJiviaQueropalcaRondosSan Francisco De AsisSan Miguel De Cauri —Por favor, elige una opción—ChavinilloCahuacChacabambaAparicio PomaresJacas ChicoObasPampamarcaChoras —Por favor, elige una opción—ChinchaIcaNazcaPalpaPisco Distrito —Por favor, elige una opción—Alto LaranChavinChincha AltaChincha BajaEl CarmenGrocio PradoPueblo NuevoSan Juan De YanacSan Pedro De HuacarpanaSunampeTambo De Mora —Por favor, elige una opción—IcaLa TinguinaLos AquijesOcucajePachacutecParconaPueblo NuevoSalasSan Jose De Los MolinosSan Juan BautistaSantiagoSubtanjallaTateYauca Del Rosario —Por favor, elige una opción—ChanguilloEl IngenioMarconaNazcaVista Alegre —Por favor, elige una opción—LlipataPalpaRio GrandeSanta CruzTibillo —Por favor, elige una opción—HuancanoHumayIndependenciaParacasPiscoSan AndresSan ClementeTupac Amaru Inca —Por favor, elige una opción—ChanchamayoChupacaConcepciónHuancayoJaujaJunínSatipoTarmaYauli Distrito —Por favor, elige una opción—ChanchamayoPerenePichanaquiSan Luis De ShuaroSan RamonVitoc —Por favor, elige una opción—AhuacChongos BajoChupacaHuachacHuamancaca ChicoSan Juan De IscosSan Juan De JarpaTres De DiciembreYanacancha —Por favor, elige una opción—AcoAndamarcaChambaraCochasComasConcepcionHeroinas ToledoManzanaresMariscal CastillaMatahuasiMitoNueve De JulioOrcotunaSan Jose De QueroSanta Rosa De Ocopa —Por favor, elige una opción—CarhuacallangaChacapampaChiccheChilcaChongos AltoChupuroColcaCullhuasEl TamboHuacrapuquioHualhuasHuancanHuancayoHuasicanchaHuayucachiIngenioPariahuancaPilcomayoPucaraQuichuayQuilcasSan AgustinSan Jeronimo De TunanSañoSapallangaSicayaSanto Domingo De AcobambaViques —Por favor, elige una opción—AcollaApataAtauraCanchaylloCuricacaEl MantaroHuamaliHuaripampaHuertasJanjailloJaujaJulcanLeonor OrdoñezLlocllapampaMarcoMasmaMasma ChiccheMolinosMonobambaMuquiMuquiyauyoPacaPacchaPancanParcoPomacanchaRicranSan LorenzoSan Pedro De ChunanSausaSincosTunan MarcaYauliYauyos —Por favor, elige una opción—CarhuamayoJuninOndoresUlcumayo —Por favor, elige una opción—CovirialiLlayllaMazamariPampa HermosaPangoaRio NegroRio TamboSatipo —Por favor, elige una opción—AcobambaHuaricolcaHuasahuasiLa UnionPalcaPalcamayoSan Pedro De CajasTarmaTapo —Por favor, elige una opción—ChacapalpaHuay-HuayLa OroyaMarcapomacochaMorocochaPacchaSanta Barbara De CarhuacayaSanta Rosa De SaccoSuitucanchaYauli —Por favor, elige una opción—AscopeBolivarChepenJulcanOtuzcoGran ChimuPacasmayoPatazSanchez CarrionSantiago de ChucoTrujilloViru Distrito —Por favor, elige una opción—AscopeChicamaChocopeMagdalena De CaoPaijanRazuriSantiago De CaoCasa Grande —Por favor, elige una opción—BolivarBambamarcaCondormarcaLongoteaUchumarcaUcuncha —Por favor, elige una opción—ChepenPacangaPueblo Nuevo —Por favor, elige una opción—CascasLucmaMarmotSayapullo —Por favor, elige una opción—CalamarcaCarabambaHuasoJulcan —Por favor, elige una opción—AgallpampaCharatHuaranchalLa CuestaMacheOtuzcoParandaySalpoSinsicapUsquil —Por favor, elige una opción—GuadalupeJequetepequePacasmayoSan Pedro De LlocSan Jose —Por favor, elige una opción—BuldibuyoChilliaHuancaspataHuaylillasHuayoOngonParcoyPatazPiasSantiago De ChallasTaurijaTayabambaUrpay —Por favor, elige una opción—ChugayCochorcoCurgosHuamachucoMarcabalSanagoranSarinSartimbamba —Por favor, elige una opción—AngasmarcaCachicadanMollebambaMollepataQuiruvilcaSanta Cruz De ChucaSantiago De ChucoSitabamba —Por favor, elige una opción—El PorvenirFlorencia De MoraHuanchacoLa EsperanzaLaredoMochePorotoSalaverrySimbalTrujilloVictor Larco Herrera —Por favor, elige una opción—ChaoGuadalupitoViru —Por favor, elige una opción—ChiclayoFerreñafeLambayeque Distrito —Por favor, elige una opción—ChiclayoChongoyapeEtenEten PuertoJose Leonardo OrtizLa VictoriaLagunasMonsefuNueva AricaOyotunPicsiPimentelRequeSanta RosaSañaCayaltiPatapoPomalcaPucalaTuman —Por favor, elige una opción—CañarisFerreñafeIncahuasiManuel Antonio Mesones MuroPitipoPueblo Nuevo —Por favor, elige una opción—ChochopeIllimoJayancaLambayequeMochumiMorropeMotupeOlmosPacoraSalasSan JoseTucume —Por favor, elige una opción—BarrancaCajatamboCañeteCantaHuaralHuarochiriHuauraLimaOyonYauyos Distrito —Por favor, elige una opción—BarrancaParamongaPativilcaSupeSupe Puerto —Por favor, elige una opción—CajatamboCopaGorgorHuancaponManas —Por favor, elige una opción—San Vicente De CañeteAsiaCalangoCerro AzulChilcaCoaylloImperialLunahuanaMalaNuevo ImperialPacaranQuilmanaSan AntonioSan LuisSanta Cruz De FloresZuñiga —Por favor, elige una opción—CantaArahuayHuamantangaHuarosLachaquiSan BuenaventuraSanta Rosa De Quives —Por favor, elige una opción—Atavillos AltoAtavillos BajoAucallamaChancayHuaralIhuariLampianPacaraosSan Miguel De AcosSanta Cruz De AndamarcaSumbilcaVeintisiete De Noviembre —Por favor, elige una opción—MatucanaAntioquiaCallahuancaCarampomaChiclaCuencaHuachupampaHuanzaHuarochiriLahuaytamboLangaLaraosMariatanaRicardo PalmaSan Andres De TupicochaSan AntonioSan BartolomeSan DamianSan Juan De IrisSan Juan De TantarancheSan Lorenzo De QuintiSan MateoSan Mateo De OtaoSan Pedro De CastaSan Pedro De HuancayreSangallayaSanta Cruz De CocachacraSanta EulaliaSantiago De AnchucayaSantiago De TunaSanto Domingo De Los OlleroSurco —Por favor, elige una opción—ÁmbarCaleta de CarquínChecrasHuachoHualmayHuauraLeoncio PradoPacchoSanta LeonorSanta MaríaSayánVégueta —Por favor, elige una opción—AnconAteBarrancoBreñaCarabaylloChaclacayoChorrillosCieneguillaComasEl AgustinoIndependenciaJesus MariaLa MolinaLa VictoriaLinceLos OlivosLurigancho-ChosicaLurinMagdalena Del MarPueblo LibreMirafloresPachacamacPucusanaPuente PiedraPunta HermosaPunta NegraRimacSan BartoloSan BorjaSan IsidroSan Juan De LuriganchoSan Juan De MirafloresSan LuisSan Martin De PorresSan MiguelSanta AnitaSanta Maria Del MarSanta RosaSantiago De SurcoSurquilloVilla El SalvadorVilla Maria Del Triunfo —Por favor, elige una opción—OyonAndajesCaujulCochamarcaNavanPachangara —Por favor, elige una opción—AlisAyaucaAyaviriAzangaroCacraCaraniaCatahuasiChocosCochasColoniaHongosHuamparaHuancayaHuangascarHuantanHuañecLaraosLinchaMadeanMirafloresOmasPutinzaQuinchesQuinocaySan JoaquinSan Pedro De PilasTantaTauripampaTomasTupeViñacVitisYauyos —Por favor, elige una opción—Alto AmazonasDatem del MarañónLoretoMariscal Ramón CastillaMaynasRequenaPutumayoUcayali Distrito —Por favor, elige una opción—YurimaguasBalsapuertoBarrancaCahuapanasJeberosLagunasMansericheMoronaPastazaSanta CruzTeniente Cesar Lopez Rojas —Por favor, elige una opción—BarrancaCahuapanasMansericheMoronaPastazaAndoas —Por favor, elige una opción—NautaParinariTigreTrompeterosUrarinas —Por favor, elige una opción—Ramon CastillaPebasYavariSan Pablo —Por favor, elige una opción—IquitosAlto NanayFernando LoresIndianaLas AmazonasMazanNapoPunchanaPutumayoTorres CausanaBelenSan Juan Bautista —Por favor, elige una opción—RequenaAlto TapicheCapeloEmilio San MartinMaquiaPuinahuaSaquenaSoplinTapicheJenaro HerreraYaquerana —Por favor, elige una opción—PutumayoRosa PanduroYaguasTeniente Manuel Clavero —Por favor, elige una opción—ContamanaInahuayaPadre MarquezPampa HermosaSarayacuVargas Guerra —Por favor, elige una opción—ManuTambopataTahuamanu Distrito —Por favor, elige una opción—ManuFitzcarraldMadre De DiosHuepetuhe —Por favor, elige una opción—TambopataInambariLas PiedrasLaberinto —Por favor, elige una opción—IñapariIberiaTahuamanu —Por favor, elige una opción—General Sánchez CerroIloMariscal Nieto Distrito —Por favor, elige una opción—OmateChojataCoalaqueIchuðaLa CapillaLloqueMatalaquePuquinaQuinistaquillasUbinasYunga —Por favor, elige una opción—IloEl AlgarrobalPacocha —Por favor, elige una opción—MoqueguaCarumasCuchumbayaSameguaSan CristobalTorata —Por favor, elige una opción—PascoOxapampaDaniel A Carrión Distrito —Por favor, elige una opción—YanahuancaChacayanGoyllarisquizgaPaucarSan Pedro De PillaoSanta Ana De TusiTapucVilcabamba —Por favor, elige una opción—OxapampaChontabambaHuancabambaPalcazuPozuzoPuerto BermudezVilla Rica —Por favor, elige una opción—ChaupimarcaHuachonHuariacaHuayllayNinacacaPallanchacraPaucartamboSan Fco De Asis De YarusyacSimon BolivarTiclacayanTinyahuarcoViccoYanacancha —Por favor, elige una opción—AyabacaHuancabambaMorropónPiuraSechuraSullanaPaitaTalara Distrito —Por favor, elige una opción—AyabacaFriasJililiLagunasMonteroPacaipampaPaimasSapillicaSicchezSuyo —Por favor, elige una opción—HuancabambaCanchaqueEl Carmen De La FronteraHuarmacaLalaquizSan Miguel De El FaiqueSondorSondorillo —Por favor, elige una opción—ChulucanasBuenos AiresChalacoLa MatanzaMorroponSalitralSan Juan De BigoteSanta Catalina De MossaSanto DomingoYamango —Por favor, elige una opción—PaitaAmotapeArenalColanLa HuacaTamarindoVichayal —Por favor, elige una opción—PiuraCastillaCatacaosCura MoriEl TallanLa ArenaLa UnionLas LomasTambo Grande —Por favor, elige una opción—SechuraBellavista De La UnionBernalCristo Nos ValgaViceRinconada Llicuar —Por favor, elige una opción—SullanaBellavistaIgnacio EscuderoLanconesMarcavelicaMiguel ChecaQuerecotilloSalitral —Por favor, elige una opción—PariñasEl AltoLa BreaLobitosLos OrganosMancora —Por favor, elige una opción—AzángaroCarabayaChucuitoEl CollaoLampaMelgarHuancanéMohoSan RománPunoSan Antonio de PutinaSandiaYunguyo Distrito —Por favor, elige una opción—AzangaroAchayaArapaAsilloCaminacaChupaJose Domingo ChoquehuancaMuñaniPotoniSamanSan AntonSan JoseSan Juan De SalinasSantiago De PupujaTirapata —Por favor, elige una opción—MacusaniAjoyaniAyapataCoasaCoraniCruceroItuataOllacheaSan GabanUsicayos —Por favor, elige una opción—JuliDesaguaderoHuacullaniKelluyoPisacomaPomataZepita —Por favor, elige una opción—IlaveCapazoPilcuyoSanta RosaConduriri —Por favor, elige una opción—HuancaneCojataHuatasaniInchupallaPusiRosaspataTaracoVilque Chico —Por favor, elige una opción—LampaCabanillaCalapujaNicasioOcuviriPalcaParatiaPucaraSanta LuciaVilavila —Por favor, elige una opción—AyaviriAntautaCupiLlalliMacariNuñoaOrurilloSanta RosaUmachiri —Por favor, elige una opción—MohoConimaHuayrapataTilali —Por favor, elige una opción—PunoAcoraAmantaniAtuncollaCapachicaChucuitoCoataHuataMañazoPaucarcollaPichacaniPlateriaSan AntonioTiquillacaVilque —Por favor, elige una opción—PutinaAnaneaPedro Vilca ApazaQuilcapuncuSina —Por favor, elige una opción—SandiaCuyocuyoLimbaniPatambucoPharaQuiacaSan Juan Del OroYanahuayaAlto Inambari —Por favor, elige una opción—JuliacaCabanaCabanillasCaracoto —Por favor, elige una opción—YunguyoAnapiaCopaniCuturapiOllarayaTinicachiUnicach —Por favor, elige una opción—BellavistaEl DoradoHuallagaLamasMariscal CáceresMoyobambaPicotaRiojaSan MartínTocache Distrito —Por favor, elige una opción—Alto BiavoBajo BiavoBellavistaHuallagaSan PabloSan Rafael —Por favor, elige una opción—San Jose De SisaAgua BlancaSan MartinSanta RosaShatoja —Por favor, elige una opción—SaposoaAlto SaposoaEl EslabonPiscoyacuSacancheTingo De Saposoa —Por favor, elige una opción—Alonso De AlvaradoBarranquitaCaynarachiCuñumbuquiLamasPinto RecodoRumisapaSan Roque De CumbazaShanaoTabalososZapatero —Por favor, elige una opción—CampanillaHuicungoJuanjuiPachizaPajarillo —Por favor, elige una opción—CalzadaHabanaJepelacioMoyobambaSoritorYantalo —Por favor, elige una opción—Buenos AiresCaspisapaPicotaPilluanaPucacacaSan CristobalSan HilarionShamboyacuTingo De PonasaTres Unidos —Por favor, elige una opción—AwajunElias Soplin VargasNueva CajamarcaPardo MiguelPosicRiojaSan FernandoYorongosYuracyacu —Por favor, elige una opción—Alberto LeveauCacatachiChazutaChipuranaEl PorvenirHuimbayocJuan GuerraLa Banda De ShilcayoMoralesPapaplayaSan AntonioSauceShapajaTarapoto —Por favor, elige una opción—Nuevo ProgresoPolvoraShunteTocacheUchiza —Por favor, elige una opción—CandaraveJorge BasadreTacnaTarata Distrito —Por favor, elige una opción—CandaraveCairaniCamilacaCuribayaHuanuaraQuilahuani —Por favor, elige una opción—LocumbaIlabayaIte —Por favor, elige una opción—Alto De La AlianzaCalanaCiudad NuevaCoronel Gregorio Albarracín LanchipaInclanPachiaPalcaPocollaySamaTacna —Por favor, elige una opción—TarataChucatamaniEstiqueEstique-PampaSitajaraSusapayaTarucachiTicaco —Por favor, elige una opción—Contralmirante VillarTumbesZarumilla Distrito —Por favor, elige una opción—ZorritosCasitas —Por favor, elige una opción—CorralesLa CruzPampas De HospitalSan JacintoSan Juan De La VirgenTumbes —Por favor, elige una opción—ZarumillaAguas VerdesMatapaloPapayal —Por favor, elige una opción—Coronel PortilloAtalayaPadre AbadPurús Distrito —Por favor, elige una opción—RaymondiSepahuaTahuaniaYurua —Por favor, elige una opción—CalleriaCampoverdeIpariaMasiseaYarinacochaNueva Requena —Por favor, elige una opción—Padre AbadIrazolaCurimana —Por favor, elige una opción—Puru Dirección 2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO Producto/Servicio * —Por favor, elige una opción—ProductoServicio Descripción * Monto reclamado (Soles) Fecha de compra * Tienda * Elija donde fue atendido(a) LURIN – Urb. Las VirreynasLURIN – Mcdo. Virgen de las MercedesCHORRILLOS – Av. Defensores del MorroCHORRILLOS – Urb. La CampiñaCHORRILLOS – Urb. Túpac AmaruSURQUILLO – Av. AngamosSAN JUAN DE LURIGANCHO – Av. San MartínSAN JUAN DE LURIGANCHO – Av. Próceres de la IndependenciaSAN JUAN DE MIRAFLORES – Av. San JuanSAN JUAN DE MIRAFLORES – Av. Valle SharonSAN JUAN DE MIRAFLORES – Mcdo. Ciudad de DiosVILLA EL SALVADOR – Sector 1, Grupo 2VILLA EL SALVADOR – Av. RevoluciónVILLA EL SALVADOR – Mcdo. UnicachiICA – Calle La MarICA – Calle IndependenciaCHINCHA – Calle Oscar BenavidesCHINCHA – Jr. Túpac AmaruCAÑETE – ImperialCAÑETE – San Vicente 3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN Y PEDIDO DEL CONSUMIDOR Reclamo: Insatisfacción por el producto o servicio adquirido. Queja: Expresión de insatisfacción por la atención recibida (No guarda relación directa con el producto o servicio adquirido). Reclamo / Queja * —Por favor, elige una opción—ReclamoQueja Describe tu Reclamo o Queja: * Max. Caracteres 800 (Los campos con * son necesarios)
714-9014 Anx. 100 – 101